Prin anorexie se intelege lipsa poftei de mancare.
Anorexia se intalneste intr-o serie intreaga de suferinte: boli ale
stomacului (gastrite cronice, cancerul gastric), ficatului si cailor
biliare, in boli endocrine (insuficienta hipofizara Simmonds, boala lui
Addison), in perioada febrila a bolilor infectioase acute, tuberculoza
pulmonara, intoxicatii exogene (alcoolismul cronic, abuzul de medicamente)
sau endogene (azotemie, uremie, acidoza diabetica).
Anorexia poate interveni
periodic ca si una din manifestarile din cadrul unor boli psihice
(psihonevroze, sindroame maniacodepresive, schizofrenie) si, atunci cand
domina tabloul clinic al acestor bolnavi, in absenta oricarei alte cauze de
natura organica, este cunoscuta sub numele de anorexie nervoasa. Indivizii
aflati in stare de inanitie de conjunctura (calamitati naturale,
naufragiati), sau voluntara (post prelungit, cura de foame la obezi) isi
pierd in cateva zile apetitul, odata cu instalarea starii de acidoza
metabolica.
Dintre bolile stomacului, gastritele si cancerul gastric evolueaza frecvent
cu anorexie. Dimpotriva, pofta de mancare este pastrata in ulcerul gastric
si duodenal necomplicat. In cancerul gastric se manifesta uneori ceea ce se
numeste anorexie selectiva in cadrul careia bolnavul pierde complet pofta de
mancare pentru anumite alimente (carne, grasimi, uneori paine), in timp ce
pentru restul alimentelor apetitul este pastrat. In fazele avansate ale
bolii anorexia este simptom permanent si progresiv.
Anorexia nu trebuie confundata cu teama bolnavului de a ingera alimente din
pricina unor senzatii neplacute legate de acest act. Situatia se numeste
sitofobie si apare in: aerogastrie, ulcerul gastric (in special cel
localizat in vecinatatea pilorului), stenoza pilorica si dupa rezectia
gastrica complicata cu sindrom postprandial precoce.
Senzatia de saturatie
precoce, intalnita frecvent in staza duodenala, trebuie diferentiata
printr-un interogatoriu constiincios de anorexie. In aceste cazuri apetitul
este normal, insa senzatia de satietate survine rapid, adesea dupa ingerarea
unei cantitati reduse de alimente.
