|
Dictionar
analize de laborator - analize medicale
Amilaza
– enzima ce activeaza hidroliza amidonului in maltoza
si dextrine. Se gaseste o amilaza in saliva (ptialina)
si una in sucul pancreatic.
Valorile sunt crescute in
pancreatitele acute (analog lipazei pancreatice),
oreion (forme neparotidiene), colecistite, calculi
biliari, obstructie intestinala.
Acid Vanil Mandelic Urinar
- Valori
normale: 1.7-7.4 mg/24h. In neuroblastom sau
ganglioneuroni prezinta valori mai mari
de 10mg/24h. Intre 26-66 exista certitudine de
feocromocitom.
Alaninaminotransferaza (glutam-oxalacetica) TGO,
AST - transferare in forma activa, abundenta in
miocard. Se foloseste in diagnosticul infarctului de
miocard (cand creste). Valori normale: 14-50 UI/L.
Glutamat Piruvat Transaminaza (transaminaza
glutamo-piruvica) TGP, ALT- transferare abundenta in
ficat, de unde in cursul hepatic trece in sange la
valori mult crescute peste normal: 21-72 UI/L.
Gama-Glutamil Transferaza -
GGT - enzima a carei dozare in sange permite
aprecierea functiei hepatice si biliare. Concentratia
ei este crescuta in hepatita, mai
devreme decat a transaminazelor, iar scaderea
ei are loc mai lent decat regresia hepatitei.
Este crescuta si in staza biliara, in
crize si in unele tumori hepatice.
Valori normale: 8-78 u/l.
Creatinfosfikinaza
- CPK - enzima musculara care activeaza transformarea
creatininei in creatinfosfat (forma de rezerva
energetica). Este crescuta in infarct
miocardic si in unele miopatii.
Izoenzima MB (CPK-
MB) - fractiune izoenzimatica de creatinfosfokinaza, a
carei concentratie in sange (exprimata prin procente
de izoenzima MB fata de CPK), cand este mai
mare de 4% permite diagnosticul de infarct
miocardic. Concentratia ei este mai mare la 18 ore
dupa necroza.
Antistreptolizina “O” (ASLO)
- anticorpi care neutralizeaza streptolizina (toxina
streptococica), care apare in sange dupa afectiuni
streptococice (infectii), in special in reumatism
articular acut (RAA).
Antistreptokinaza
- anticorpi
antistreptococici prezenti in ser in urma infectiei cu
streptococ β- hemolitic sau dupa vaccinarea cu STK.
Celule Lupice
- celule de lupus
eritematos diseminat (Hargraves) care sunt leucocite
din seria granulocitara neutrofila care au fagocitat
alte celule. Le gasim in LED. (80-90%) din cazuri ,
forme de PCE, AR (5-10% din cazuri). Se mai pot gasi
in diferite afectiuni infectioase sau hematologice, in
mod exceptional in unele hepatite, sclerodermie.
Complement Seric
- prezinta valori
scazute in LED, artrita reumatoida,
glomerulonefrita poststreptococica si valori crescute
in boli infectioase si inflamatorii la debut, boli
neoplazice, hiperlipoproteinemii primare.
Creatinina, Creatina
- substanta azotata prezenta in forma libera sau
combinata cu fosforul in muschi, creier, sange cu rol
in procesele metabolice ale contractiei musculare.
Produsul sau de deshidratare interna este creatinina
(0.5-1.3 mg/dl). Titrul sau ramane constant atata timp
cat factorul renal de eliminare este normal.
Creste nu numai in tulburari renale grave ci
si in guta, afectiuni hepatice caracterizate prin
distrugerea proteinelor, miopatii. Scade
in insuficienta renala cronica.
Cantitatea de creatina transformata in creatinina este
intr-un raport direct cu masa de tesut muscular din
organism; totodata valoarea creatininei variaza numai
in functie de eliminarea sa renala, de unde importanta
ei in aprecierea unei tulburari a filtrarii
glomerulare.
Bilirubina
- pigment prezent in
bila, ser si fecale, format in sistemul
reticuloendotelial, ce provine din degradarea Hb prin
pierderea Fe. In icter, concentratia creste
si apare in urina.
Bilirubina Directa
(Conjugata) -
forma a bilirubinei ce se poate doza direct.
Conjugarea are loc in ficat, bilirubina directa
trecand in bila. In serul normal concentratia este mai
mica de 0.2%. O crestere a bilirubinei directe este
expresia unei retentii biliare extrahepatice (coledoc)
sau intrahepatice (hepatita). La valori mai
mari de 150 mg/l se produce icterul legat de
atingere hepatica (icter cataral, ciroza) sau
obstructia cailor biliare.
Bilirubina Indirecta
(Libera) -
forma a bilirubinei ce nu tranziteaza celulele
hepatice, deci inainte de a ajunge in bila.
Concentratia de 3-6 mg/l este crescuta
in icterele hem si in icterul fiziologic al
nou-nascutului. La valori mai mari de 15 mg/l intalnim
icter prin hemoliza.
Acid Uric -
este produsul final de degradare a purinelor
organismului. Este prezent in sange unde se poate
acumula in unele stari patologice (guta, nefrite,
leucemii tratate, boli infectioase, insuficienta
renala cronica, poliglobulie, procese insotite de
degradari tisulare) si eliminat prin urina (2.5-7.5
mg/dl). Medicamente ce afecteaza rezultatul sunt:
cofeina, derivati salicilici, vitamina C, terapie cu
ACTH, cu medicamente antimicotice, hidrocortizon, dupa
radioterapie. Variabile fiziologice: alimentatie
bogata in proteine, efort fizic, menopauza, sex,
varsta.
Ureea (azotul ureic)
- substanta organica sintetizata in ficat, pornind de
la amoniac si ajungand in sange . Valori normale.:
0.2-0.4 g/l; se elimina prin urina (Clearance: 75
mil/min). Concentratia ei poate fi crescuta in
hipercatabolismul protidic exogen si endogen si
scazand in insuficienta renala si cronica,
insuficienta hepatica decompensata.
Trigliceridele
- esteri ai
glicerolului cu 3 molecule de acid gras. Sunt
constituente ale uleiurilor si grasimilor alimentare,
fiind transportori ai colesterolului in sange (80-200
mg/dl).
Lipoproteine
– LP - forma normala de transport a lipidelor in
organism. Plasma contine mai multe feluri de
lipoproteine, care dupa mobilitatea electroforetica se
impart in: HDL (cu densitate mare) crescute in ciroza
biliara, VLDL (cu densitate foarte mica) si LDL (cu
densitate mica) = lipidograma.
Colesterol
- substanta organica ce intra in compozitia LP din
sange sub forma libera sau ca esteri. Biosinteza sa
are loc in toate celulele vii (in ficat si
corticosuprarenale). Este transportat in sange de
trigliceride si de LP. Prin oxidare se transforma in
acizi biliari. Transporta acizi grasi nesaturati si
participa la sinteza hormonilor steroizi. Depozitele
de colesterol stau la originea ateromatozei, existand
pericolul de accidente vasculare.
Colesterol LDH
- lipoproteine de densitate mare care controleaza
depozitarea colesterolului in peretii vasculari.
Concentratia sa este scazuta in situatii asociate cu
boala ateromatoasa, imbatranirea, tabagismul,
contraceptivele, diabetul. Este important in
determinarea “riscului vascular”, cu cat este mai mic
si deci nu poate asigura protectie, cu atat riscul
este mai mare (mai mare de 5 implica risc crescut la
barbati si mai mare de 4.5 presupune risc crescut la
femei). Valorile normale sunt cele de 0.35-0.80 gr/l
sau 32-96 mg/dl.
Colesterol LDL
- lipoproteine de densitate mica, ce contin 50%
colesterol. Concentratia este crescuta in caz de
hipercolesterolemie familiara. Este important in
determinarea “riscului de ateromatoza si de accidente
vasculare”. Valorile normale sunt cele de 3.9-4.9 mmol/l
sau 0-130 mg/dl.
Colesterol VLDL
- lipoproteine cu densitate foarte mica.
Proteine – Albumine, Globuline -
globulinele avand greutate moleculara mai mare decat
a albuminelor. Globulinele sunt alfa globuline (crescute
in boli inflamatorii si neoplazice), beta globuline si
gama globuline (suport pentru anticorpi).
Electroforeza
- metoda de laborator ce
permite separarea in camp electric a diferitelor
componente ale unei solutii (separarea fractiunilor
proteice ale serului, care se deplaseaza cu viteze
diferite: albumina 50-60%, alfa 1 globulina 3-4%, alfa
2 globulina 9-11%, beta 12-14%, gama ) sau
imunoglobulinele cu proprietati imunitare: IgG, IgM,
IgA, IgD, IgE).15-18%
Valori patologice:
- nefroza lipoidica (scad
albuminele, cresc alfa 2)
- colagenoza (creste gama)
- ciroza (scad albuminele, cresc beta si gama)
- tuberculoza (creste alfa 2)
Imunoelectroforeza
- metoda de analiza a componentelor antigenice dintr-un
lichid biologic prin separarea lor electroforetica si
prin punerea in evidenta cu ajutorul unor anticorpi
specifici prin precipitare.
Aglutininele
- substante prezente in unele seruri, capabile sa
aglutineze microorganismele sau globulele rosii ce
contin aglutinogenul corespunzator.
Grupele sanguine
– reprezinta o categorie in care se situeaza fiecare
persoana dupa varietatea aglutininelor din sange sau,
care ii sunt proprii , fiecare categorie apartinand
unui sistem bine definit. Sistemul clasic al grupelor
sanguine eritrocitare (dependent de aglutininele
situate pe globulele rosii) este sistemul ABO,
ce cuprinde 4 grupe: A (prezenta de aglutinogen A), B
(prezenta de aglutinogen B), AB (ambele aglutinogene)
si O (absenta aglutinogenelor).
Aloimunizare (Izoimunizare) -
Imunizarea unui subiect printr-un antigen provenit de
la alt subiect apartinand aceleiasi specii.
Anatoxina
- preparat obtinut dintr-o toxina bacteriana (difterica,
tetanica, botulinica) prin actiunea formolului si
caldurii si care si-a pierdut puterea toxica, pastrand-o
pe cea imunizanta. Aceasta joaca rol de vaccin
impotriva maladiilor grave.
Antiser -
ser ce contine anticorpi obtinuti prin inocularea
unui antigen.
ARC (AIDS – related complex) -
paraSIDA - ansamblul manifestarilor clinice moderate,
intermediare ale infectiei cu HIV, care nu sunt atat
de grave ca cele din SIDA.
Formula Arneth
- repartizarea leucocitelor dupa numarul de lobuli
nucleari.
Deviere la dreapta se intalneste cand numarul de PMN
este mai mare decat mononuclearele (MN).
Deviere la stanga se intalneste cand numarul de PMN
este mai mic decat mononuclearele.
Vasopresina (ADH) -
hormon antidiuretic secretat de hipotalamus si
inmagazinat in lobul posterior al hipofizei.
Stimuleaza reabsorbtia apei in rinichi, contractia
musculaturii netede. Insuficienta secretorie de
vasopresina poate duce la diabetul insipid.
Vasopresina reprezinta un marker in diagnosticul.
diabetului insipid si al evaluarii capacitatii de
contractie a rinichiului.
Gonadotrofina -
hormon ce actioneaza asupra dezvoltarii si
functionarii glandelor sexuale. Sunt gonadotrofine
hipofizare (A,B, hormon enteotrop) si
gonadotrofina corionica (placentara).
Gonadotrofina A - hormon secretat de lobul
anterior al hipofizei. La femei provoaca maturatia
folicului ovarian si a ovulului, la barbati activeaza
spermatogeneza. In urina este reprezentata ca prolanul
A. Abreviere: FSH = hormon de stimulare foliculara.
Gonadotrofina B - hormon secretat de lobul
anterior al hipofizei. La femei favorizeaza
dezvoltarea corpului galben, la barbati actioneaza
asupra celulelor interstitiale ale testiculului
stimuland producerea de testosteron. In urina este
reprezentat ca prolanul B. Abreviere: LH, ICSH.
Gonadotrofina Corionica =
hormon secretat de corion, apoi de placenta in cursul
gestatiei. Fiind eliminat prin urina, el permite
diagnosticarea precoce de sarcina.
Abreviere: HCG (gonad. Umana corionica).
Corticotropina
- hormon secretat de hipofiza ce favorizeaza secretia
hormonilor corticosuprarenali, cu exceptia
aldosteronului.
Abreviere: ACTH.
Fibrinogenul -
interes practic in depistarea fibrinolizei si
supraveghierii corecte a RAA. Valori normale: 200-400
g/l.
Valori scazute in: fibrinemie
congenitala (rar), insuficienta hepatica grava,
fibrinoliza, interventii chirurgicale, leucemii,
neoplasm de prostata si pancreas.
Valori crescute in: infectii
bacteriene (RAA), pneumonii diverse.
Fier seric (sideremia)
- 80-130 ¾g/100ml ser(F), 90-150 ¾g Fe/100 ml ser(B),
60 ¾g la copiii de un an.
Valori crescute in: anemia Biermer,
anemii si ictere hemolitice, hepatita, hemosideroza,
hemocromatoza.
Valori scazute in: anemii hipocrome
(post hemoragice, feriprive, cloroza), anemia
prematurilor, anemii hipocrome din infectii (tumori
maligne, tulburari de absorbtie).
Lactic dehidrogenaza (LDH) -
enzime distribuite in ficat, rinichi, inima, muschi
scheletici. Valori normale: 50-400 u/100 ml ser in
functie de metoda. Constelatia enzimatica in infarct
miocardic: LDH>TGO>TGP.
Valori crescute in: infarct miocardic
acut (valori maxime la 2-3 zile de la infarct).
Valori mult crescute: hepatita
cronica, ciroza, pancreatita, infectii pulmonare,
anemie Biermer (de 10 ori mai mare ), tumori maligne.
In hepatita virala LDH se mentine la valori
fiziologice.
Lipide totale
(aflate in circulatia sanguina si limfatica) -
colesterolul, fosfolipidele (lecitina, cefalina,
sfingomielina) si trigliceridele. Valori normale:
600-800 mg%. Variabile fiziologice: in timpul sarcinii
si dupa mese.
Valori crescute in afectiuni de origine: renala (sindromul
nefrotic), hepatita (ciroza – la inceput, icter prin
retentie), pancreatica (diabet, pancreatita acuta),
tiroidiana , mixedem, suprarenaliana, hipercorticism,
stress psihic, dislipoidoze, maladii arteriale (aterom,
arterita, coronarita).
Magneziu -
prezinta un interes crescut in ultimii ani, urmarindu-se
paralel cu calcemia in starile de hiperexcibilitate
neuro-musculara si insuficienta renala severa.
Magneziu seric la adulti: 3-5 mg/100 ml ser, copii
sub 10 ani - 1.6-2.4 mg/100 ml.
Valori crescute in: hipertiroidii,
insuficiente renale severe, ciroze grave.
Valori scazute, paralele cu calcemia
in: tetanii, rahitism, nefroza lipoidica, mixedem, la
copii mai frecvent intalnita (diaree, tulburari de absorbtie
intestinala).
|
