Hematom se formeaza in urma unor contuzii, vasele de sange se pot
rupe si sangele extravazat se aduna, formand un hematom, care se
manifesta printr-o umflatura vanata, cu dureri locale. El se
formeaza in special la bolnavii care au tulburari in coagularea
sangelui. Este o colectie de sange (adunare la un loc, in afara
vaselor) care apare prin ruperea unui vas mare de sange (de obicei
din hipoderm) la interiorul corpului (fara sa poata curge la
exterior = hemoragie externa, sau in locuri "goale" (organe cavitare
) din interior: stomac, plamani, vezica urinara.
Cum le clasificam si cum le
recunoastem?
Hematoamele pot fi
1) Dupa adancime
a) superficial: deasupra fasciei care inveleste muschii / organele
interne;
b) profund: sub fascii, in muschi sau printre organe...
c) visceral: in diversele organe interne: ficat, splina, rinichi...
2) Dupa delimitare
a) difuz: sangele nu sta intr-o zona, ci se infiltreaza de-a lungul
vaselor, nervilor, printre muschi etc. ajungand si la distanta de
locul rupturii vasului (Daca ajunge undeva si sub piele, apare o
echimoza... tardiva!)
b) circumscris: sangele nu se poate
raspandi si se aduna intr-un loc (ca o punga / o vezica) si apare o
umflatura uniforma (cu forma regulata), elastica / mai moale in
centru (fluctuenta) uneori insa cu senzatia ca ai strange in mana
zapada (crepitanta - din cauza cheagurilor de sange).
Se poate ca hematomul sa fie prin ruperea / in apropierea unei
artere => poate fi pulsatil (zvacneste).
Evolutie, complicatii
Din cauza ca sangele nu are unde curge liber, presiunea in hematom
creste pana se egalizeaza cu cea din vas si hemoragia se opreste de
la sine.
Exemplu tipic: Cucuiul (bosa sangvina)
Hematoamele mici se vindeca bine, se resorb. Cele mari nu se vindeca
bine fara tratament de specialitate! Se pot infecta (abces) sau
transforma (remaniere conjunctiva) intr-o "galusca" ce ramane
definitiv si da necazuri!
Hematoamele mari pot sa comprime
vase, nervi, alte organe din zona, cu consecintele de rigoare!
La hematom mare sau multe mai mici (cei politraumatizati!) s-au
adunat in ele uneori litri de sange, deci pacientul trebuie tratat
ca si cum ar fi pierdut mult sange, desi acel sange e in el (dar nu
unde trebuie!)!
Tratament
- a se vedea daca nu sunt alte afectiuni (fracturi, hemoragii etc. )
- nu se "golesc" (punctioneaza)!!
- hematoamele mici: calmarea durerii, comprese reci, ungere cu creme
speciale gen Lasonil....
- hematoamele mari (sau cele profunde, unde nu stim exact cum sunt):
Tratam restul leziunilor + facem sa ajunga victima la spital !
Hematomul subunghial
Foarte dureros! Trebuie radiografie, caci e foarte posibil sa fie si
fractura. Cele mici cu timpul dispar. Daca-s mai mari trebuie mers
la chirurg, chiar daca nu dor, caci e risc de infectie (panaritiu)!
Produse naturale recomandate in hematom: